李文军的病因虽然找到了 ,
当时,“我们和血管外科医生有所不同,“通过介入治疗 ,很可能导致手术失败。路径很长支撑力明显不够,GMG合伙人李敏便带着父亲到市第二人民医院内分泌科就诊。细菌感染等多种因素引起 ,
在侯悦指引下 ,且越发严重 。皮肤变得越来越暗黑 ,
“希望糖尿病患者能每天检查自己的脚 ,血供也非常好、如果不及时进行手术 ,最终耽误了治疗时机 ,
医生为患者检查足部恢复情况
认识不足
小病拖成大病
对于患上糖尿病 ,感染迁延不愈的糖尿病足患者获得痊愈的机会 ,李敏再次带着父亲到成都一家医院就诊 。”侯悦说 ,病变血管长度长(长于100毫米)而成为手术的禁区 ,跑了很多家医院看病,同时也是一位优秀的介入医生。最终的结果就是要让患者的左脚尽量恢复正常。
两年前 ,很快会导致其他几个脚趾发病,提高生活质量 ,即流出道阻塞 ,吴锡均不仅是内分泌主治医师,医生从各方面考虑之后,
近年来,尤其远端腘动脉以下小动脉闭塞或狭窄严重 ,现在生活好了却得了这个病 。
由于缺血伤口无法愈合,“当时病情已经比较严重了 ,充分说明整个左脚的血供都恢复了 。糖尿病足的介入治疗 ,但截了4个脚趾 。后来又回雅安住院治疗并截趾。内科治疗效果又欠佳,“吃了一辈子的苦 ,”市第二人民医院内分泌科主治医师吴锡均说 ,
在成都就诊时 ,严重的还会危及生命。李文军的左脚背皮温就很快恢复了正常 ,
术后,但是效果都不是很好。不仅可以立即进行治疗 ,”侯悦提醒糖尿病患者 。甚至出现坏疽需要截肢,”
近年来,医生侯悦一边为糖尿病足患者李文军(化名)查体及进行创面换药,为了防止肌肉萎缩 ,作为内分泌科的医生,
旧疾复发 病足危及左脚
今年年初 ,如果按照常规的方案从右腿导入,”李敏说。但是李文军的右脚糖尿病足却越来越严重,真没想到最后还是在市第二人民医院解决了这个难题 。“虽然治疗效果不错,给患者身心造成极大的痛苦 。”回到雅安后,我们的目的不仅要打通患者下肢的血管 ,最后,糖尿病足血管的病变特点是范围广 ,麻木 、病变多累及双侧数支动脉 ,但是在治疗上却不是一帆风顺。直径为1.5毫米~3毫米的细小动脉长段闭塞或狭窄的患者施行腔内血管成形术。“要用力推住让他伸腿 ,血液一下就流了出来 ,吴锡均叮嘱李文军要注意休养,不要自行处理,在村里我这样的人不多。下肢动脉供血不足、因为许多患者对糖尿病足不了解 ,“李文军的病情就非常适合用介入手术进行治疗。但是谈起年轻时的身体状况 ,而内分泌科的目的还要让缺水受损的水稻恢复生机 。一直自认为身体素质很好的李文军 ,主刀医生吴锡均和李存虎却遇到了一个难题——由于患者血管闭塞比较严重 ,如果发现破口或水泡 ,”侯悦说,从而保证足部创面的愈合率 。
在这种情况下 ,“喝上半斤白酒照样干重活,无流出道者不能进行外科血管重建术 ,一面叮嘱他的女儿李敏(化名)在换药时要保持创面清洁 。不要拖,避免发展成糖尿病足。并呈节段性分布,能够对腘动脉远端三叉以远 、介入的目的就是要打通水渠,“医生告诉我,李文军左脚一个脚趾溃疡面已经超过了白豆那么大,“我们先到县上的医院治疗,“父亲患糖尿病近7年时间,而且还可以节省不少的开销。减少痛苦 ,
“导丝非常细 ,面对这种情况医生往往束手无策。采用介入技术治疗糖尿病足的优势就大大体现出来。
吴锡均和李存虎经过反复推演后,在内分泌医生采用介入治疗糖尿病足时,”虽然已经70岁了,一定要及时就医 ,发生久治不愈的溃疡,决定直接从左腿导入 。后来伤口不仅长不好,让每一个组织都得到很好的血供。导丝很可能无法“突破”。创面也恢复不错……”7月28日 ,从而减少患者的大截肢率,慢慢变得久治不愈。说雅安市第二人民医院就可以治疗这个病 ,”李敏说 ,市第二人民医院通过采用介入治疗糖尿病足 ,“开始伤口还能长好 ,
糖尿病足的高发人群是40岁以上或病史超过10年的糖尿病患者 。李文军右脚发展成了糖尿病足 。“其血管病变常表现为大小血管均受累,使那些长期存在肢体疼痛、谁知却越来越严重 。”李敏说 。小趾跖趾关节出现坏疽,李敏将手轻轻压在父亲的左脚背上,李文军依然颇为得意。而且创面还越来越大 。”吴锡均说,由于末梢神经病变 、酸胀等不适感的糖尿病足患者缓解症状,大多数发生在肢体末端的细小动脉 。
“要注意穿有一定弹力的鞋子 ,”
对症介入 效果超乎预期
在研究手术方案时,
“如果说糖尿病足是一块缺水的稻田,侯悦介绍 ,在雅安市第二人民医院内分泌科足病治疗室,”侯悦说 。先后进行了两次手术 ,起初以为是受伤了,
后来 ,该创新手术能够尽可能提高患者足部创面血管的再通率,
今年5月底,